Bạn đã điều trị viêm âm đạo nhiều lần nhưng bệnh cứ tái đi tái lại, gây ngứa ngáy, khí hư có mùi khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày? Nếu tình trạng này kéo dài, rất có thể bạn đang gặp phải viêm âm đạo mãn tính – một dạng viêm phụ khoa phức tạp, đòi hỏi được chẩn đoán và điều trị đúng cách từ sớm.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu rõ:

• Viêm âm đạo mãn tính là gì?

• Vì sao điều trị nhiều lần vẫn không dứt điểm?

• Những dấu hiệu nào bạn cần đặc biệt lưu ý?

“Viêm âm đạo mãn tính là dạng viêm kéo dài trên 6 tuần, dễ tái phát, và nếu không được xử lý triệt để, có thể lan sang các cơ quan sinh sản khác.”
— BS CKII. Dương Phương Mai, Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Phòng khám Đa khoa SIHG

Viêm âm đạo mãn tính là gì?

Viêm âm đạo mãn tính là tình trạng viêm nhiễm vùng âm đạo kéo dài trong thời gian dài, thường xuyên tái phát và khó điều trị dứt điểm. Tình trạng này không chỉ gây phiền toái trong sinh hoạt mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản nếu không được theo dõi sát và điều trị đúng phác đồ.

Khác với viêm cấp tính thường rõ triệu chứng (ngứa rát, khí hư ra nhiều đột ngột), viêm mãn tính tiến triển âm thầm, khiến nhiều phụ nữ chủ quan. Theo thời gian, lớp biểu mô âm đạo có thể bị tổn thương, dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng lan rộng hoặc biến chứng phụ khoa nguy hiểm hơn.

Nguyên nhân gây viêm âm đạo mãn tính

Phụ nữ bị viêm âm đạo mãn tính thường mắc phải một hoặc nhiều trong số các nguyên nhân sau, và đôi khi các tác nhân này kết hợp khiến bệnh kéo dài khó kiểm soát:

1. Tác nhân vi sinh vật gây viêm

• Vi khuẩn:

• Chlamydia trachomatis: dễ gây viêm niệu đạo và âm đạo dai dẳng, khó phát hiện nếu không xét nghiệm chuyên sâu.

• Mycoplasma hominis và Ureaplasma urealyticum: hai loại vi khuẩn phổ biến trong viêm âm đạo không điển hình, thường thấy ở phụ nữ từng có quan hệ.

• Neisseria gonorrhoeae (gây bệnh lậu): làm tổn thương lớp niêm mạc âm đạo, dễ lan lên cổ tử cung nếu không điều trị sớm.

• Nấm Candida albicans: là loại nấm men sinh sôi mạnh khi môi trường âm đạo bị mất cân bằng pH (thường là khi pH < 4.5) hoặc sau khi dùng kháng sinh kéo dài. Gây cảm giác ngứa, khí hư đặc như bã đậu.

• Trùng roi Trichomonas vaginalis: là loại ký sinh trùng đơn bào lây truyền qua quan hệ. Dễ tái phát nếu không điều trị song song cho cả bạn tình. Biểu hiện gồm khí hư loãng màu vàng xanh, có bọt, mùi hôi nồng.

Khi có từ hai tác nhân trở lên tồn tại đồng thời, chúng ta gọi đó là viêm âm đạo hỗn hợp – một dạng viêm rất khó điều trị nếu không chẩn đoán đúng nguồn gốc.

2. Thói quen sinh hoạt và vệ sinh không phù hợp

• Quan hệ không an toàn khiến vùng âm đạo dễ tổn thương và viêm tái phát.

• Vệ sinh âm đạo sai cách: lạm dụng dung dịch rửa có độ pH cao (pH>4.5), thụt rửa sâu, hoặc dùng băng vệ sinh không đúng cách cũng khiến môi trường âm đạo mất cân bằng.

• Sử dụng đồ lót bó sát, ẩm ướt, tạo điều kiện cho vi khuẩn và nấm phát triển mạnh.

3. Hệ miễn dịch và nội tiết tố suy giảm

• Phụ nữ sau sinh, tiền mãn kinh hoặc đang điều trị bằng thuốc nội tiết có nguy cơ cao hơn do lượng estrogen giảm, làm âm đạo dễ bị tổn thương.

• Căng thẳng kéo dài, thiếu ngủ, ăn uống thiếu chất cũng làm giảm khả năng chống lại vi khuẩn gây viêm.

Một số yếu tố nguy cơ khác:

• Đặt vòng tránh thai không đúng cách

• Dị ứng bao cao su hoặc sản phẩm chăm sóc vùng kín

• Không điều trị triệt để viêm lộ tuyến hoặc viêm cổ tử cung

Theo WHO (Tổ chức y tế thế giới), tỷ lệ phụ nữ từ 30 tuổi trở lên bị viêm âm đạo mãn tính có xu hướng tăng nếu không kiểm tra phụ khoa định kỳ ít nhất 6 tháng/lần.

Dấu hiệu nhận biết viêm âm đạo mãn tính

Viêm âm đạo mãn tính có thể kéo dài âm thầm nhưng cũng có những biểu hiện đặc trưng mà bạn cần đặc biệt lưu ý. Một số dấu hiệu phổ biến bao gồm:

• Khí hư ra nhiều kéo dài, màu trắng đục, vàng hoặc xanh, có mùi hôi nồng hoặc tanh

• Ngứa vùng kín thường xuyên, đặc biệt sau khi quan hệ hoặc vào ban đêm

• Khó chịu khi tiểu tiện: cảm giác buốt, rát hoặc tiểu nhiều lần

• Đau khi quan hệ vợ chồng, cảm giác khô rát và đau tức ở vùng bụng dưới

• Tái phát nhiều lần dù đã điều trị trước đó

“Nhiều bệnh nhân đến SIHG trong tình trạng viêm âm đạo đã kéo dài hàng tháng. Họ thường tự điều trị tại nhà hoặc mua thuốc không theo chỉ định, khiến tình trạng trở nên phức tạp và khó kiểm soát.”
— BS CKII. Dương Phương Mai, Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Phòng khám Đa khoa SIHG

Nếu để kéo dài, viêm âm đạo mãn tính có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng:

• Viêm lan rộng lên tử cung, vòi trứng, buồng trứng – gây viêm vùng chậu, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

• Tăng nguy cơ nhiễm Virus HPV – virus gây ung thư cổ tử cung

• Tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung hoặc sảy thai

• Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và quan hệ vợ chồng

Khi nào bạn cần đến gặp Bác Sĩ?

Bạn nên đến khám phụ khoa khi có bất kỳ dấu hiệu nào sau:

• Khí hư ra nhiều, đổi màu, có mùi hôi kéo dài hơn 7 ngày

• Ngứa rát, tiểu buốt, đau khi quan hệ

• Tái phát viêm âm đạo 2–3 lần/năm

• Đang mang thai hoặc có ý định mang thai

• Đã từng điều trị nhưng không khỏi hoặc có biến chứng kèm theo

Phương pháp chẩn đoán tại Phòng khám Đa khoa SIHG Quận 7

SIHG, chẩn đoán viêm âm đạo mãn tính được thực hiện bài bản và chuẩn xác bằng nhiều kỹ thuật hiện đại:

• Khám lâm sàng: kiểm tra tổn thương, dịch tiết, niêm mạc âm đạo

• Soi tươi khí hư: xác định nấm, trùng roi, vi khuẩn

• Đo pH âm đạo: phân biệt viêm do nấm hay do vi khuẩn

• Siêu âm đầu dò với máy siêu âm đa năng V8: kiểm tra niêm mạc âm đạo, tử cung, buồng trứng

Tại sao nên chọn SIHG để khám và điều trị?

• Đội ngũ bác sĩ sản phụ khoa giàu kinh nghiệm như BS CKII. Dương Phương Mai – từng công tác trên 40 năm tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Phụ sản quốc tế

• Thiết bị hiện đại: máy siêu âm đa năng V8, hệ thống xét nghiệm tự động, máy X-quang và chụp nhũ ảnh 3D

• Không gian khám riêng tư – tư vấn tận tâm

• Cá nhân hóa phác đồ điều trị tùy nguyên nhân và cơ địa từng người

📍 Phòng khám Đa khoa SIHG – Số 16, Đường Tôn Dật Tiên, Phường Tân Hưng, Quận 7, TP. HCM (kế bên Aeon Citimart)
📞 Hotline: 0902681711 – 0906801711

Cố vấn chuyên môn cho bài viết

BS.CKII. Dương Phương Mai là Bác sĩ Sản Phụ khoa và Hỗ trợ sinh sản với hơn 40 năm kinh nghiệm, nguyên là Trưởng khoa Kế hoạch hóa gia đình – BV Từ Dũ và Phó Giám đốc chuyên môn – BV Phụ sản Quốc tế TP.HCM.