Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một trong những bệnh lý phụ khoa phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Bạn có từng gặp tình trạng khí hư bất thường, ngứa ngáy vùng kín hay đau khi quan hệ vợ chồng? Đừng vội chủ quan, vì đó có thể là những dấu hiệu sớm của viêm lộ tuyến cổ tử cung.

Việc nhận diện các dấu hiệu viêm lộ tuyến theo từng cấp độ không chỉ giúp bạn kiểm soát sớm tình trạng sức khỏe, mà còn tăng khả năng chữa khỏi rất khả thi và hạn chế các biến chứng nguy hiểm như vô sinh, viêm nhiễm tái phát hay ung thư cổ tử cung.

Theo BS CKII. Nguyễn Kim Hoa, Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Phòng khám Đa khoa SIHG:
“Phát hiện sớm các biểu hiện viêm lộ tuyến theo từng độ tổn thương sẽ giúp bác sĩ lên phác đồ điều trị phù hợp, tránh lạm dụng kháng sinh hay can thiệp xâm lấn không cần thiết.”

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng các tế bào tuyến nằm trong ống cổ tử cung phát triển quá mức và lan ra bề mặt ngoài cổ tử cung. Khi đó, các tuyến tiết dịch nhiều hơn và dễ bị vi khuẩn, nấm, virus tấn công gây viêm nhiễm.

Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ đã có gia đình, đặc biệt là người từng sinh nở, nạo hút thai, dùng thuốc nội tiết kéo dài hoặc đặt vòng tránh thai.

Dấu hiệu viêm lộ tuyến cổ tử cung theo từng giai đoạn

1. Dấu hiệu chung – cảnh báo bạn cần kiểm tra sớm

Viêm lộ tuyến cổ tử cung ở bất kỳ giai đoạn nào cũng thường bắt đầu bằng những dấu hiệu âm thầm, dễ nhầm lẫn với viêm âm đạo thông thường. Tuy nhiên, nếu để ý kỹ và chủ động khám phụ khoa, bạn hoàn toàn có thể phát hiện sớm và điều trị hiệu quả hơn.

Khí hư ra nhiều bất thường

Một trong những biểu hiện dễ nhận biết nhất là tình trạng khí hư (huyết trắng) tiết ra nhiều hơn bình thường. Khí hư ở người khỏe mạnh thường trong, dai như lòng trắng trứng, không mùi và chỉ ra nhiều vào giữa chu kỳ kinh.

Khi mắc viêm lộ tuyến, khí hư có xu hướng:

• Loãng như nước, hoặc có dạng nhầy dính, đôi khi lẫn bọt.

• Màu sắc thay đổi từ trắng đục, vàng nhạt cho đến xanh nhạt.

• Có mùi tanh, hôi nhẹ, đặc biệt sau quan hệ vợ chồng.

Nếu bạn phải thay đồ lót 2–3 lần mỗi ngày vì khí hư, đó là dấu hiệu cảnh báo cơ thể đang bị viêm nhiễm

Ngứa và khó chịu ở vùng kín

Viêm lộ tuyến khiến vùng cổ tử cung tăng tiết dịch, tạo môi trường ẩm ướt – điều kiện lý tưởng để nấm, vi khuẩn, virus phát triển. Tình trạng này gây ra:

• Cảm giác ngứa ngáy kéo dài, thường tăng về đêm.

• Cảm giác nóng rát khi mặc quần lót chật hoặc vận động nhiều.

• Có thể xuất hiện mẩn đỏ, trầy xước do gãi hoặc cọ xát.

Lưu ý: Những triệu chứng này có thể bị nhầm với viêm âm đạo do nấm hoặc vi khuẩn, nên việc soi tươi khí hư và kiểm tra cổ tử cung là cần thiết để chẩn đoán đúng nguyên nhân.

Đau hoặc ra máu sau khi quan hệ

Cổ tử cung là cơ quan chịu ảnh hưởng trực tiếp trong hoạt động tình dục. Khi bị viêm lộ tuyến, lớp tế bào biểu mô nhạy cảm lộ ra ngoài rất dễ bị tổn thương:

• Bạn có thể cảm thấy đau sau khi quan hệ vợ chồng, kèm theo cảm giác rát sau đó.

• Một số trường hợp còn bị chảy máu nhẹ sau quan hệ, khiến nhiều người lầm tưởng là do "vận động mạnh".

Đây là biểu hiện không thể chủ quan, vì nó cho thấy mức độ tổn thương đã lan đến mao mạch dưới lớp biểu mô cổ tử cung – nếu kéo dài có thể dẫn đến viêm lộ tuyến độ 2 hoặc 3.

Rối loạn tiểu tiện – tiểu buốt, tiểu rắt

Khi viêm nhiễm lan rộng, nó có thể ảnh hưởng đến hệ tiết niệu – đặc biệt là niệu đạo do vị trí gần cổ tử cung. Người bệnh có thể gặp:

• Tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần trong ngày.

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

• Trường hợp nặng có thể kèm tiểu đục hoặc tiểu ra máu.

Nếu bạn thấy các dấu hiệu này xuất hiện kéo dài không phụ thuộc chu kỳ kinh nguyệt, đặc biệt nếu đi kèm khí hư bất thường, bạn cần đến cơ sở y tế uy tín để được khám và chẩn đoán.

Lưu ý từ bác sĩ tại SIHG:
Viêm lộ tuyến cổ tử cung ở giai đoạn đầu có thể không gây đau, nhưng tổn thương tế bào vẫn âm thầm tiến triển, làm suy yếu chức năng bảo vệ của cổ tử cung. Khám phụ khoa định kỳ là cách tốt nhất để phát hiện sớm và bảo vệ khả năng sinh sản của bạn về lâu dài.

2. Biểu hiện viêm lộ tuyến độ 1

Ở cấp độ 1, phần lộ tuyến chiếm khoảng dưới 1/3 diện tích bề mặt cổ tử cung. Đây là giai đoạn nhẹ nhất nhưng lại dễ bị bỏ qua nhất vì triệu chứng không rõ ràng.

Biểu hiện đặc trưng:

• Khí hư ra nhiều hơn bình thường, không màu hoặc trắng đục.

• Vùng kín hơi ngứa, khó chịu nhẹ.

• Có thể xuất hiện đốm máu nhỏ sau quan hệ.

Hướng xử lý:

• Thường không cần can thiệp xâm lấn.

• Điều trị bằng thuốc đặt hoặc vệ sinh âm đạo bằng dung dịch theo chỉ định của Bác Sĩ.

• Tái khám định kỳ để theo dõi sự tiến triển.

BS CKII. Nguyễn Kim Hoa khuyến nghị: “Viêm lộ tuyến độ 1 nếu được theo dõi và điều trị đúng cách có thể tự khỏi hoặc ổn định, không tiến triển sang giai đoạn nặng hơn.”

3. Biểu hiện viêm lộ tuyến độ 2

Ở độ 2, vùng lộ tuyến lan rộng chiếm từ 1/3 đến 2/3 diện tích cổ tử cung. Tình trạng viêm lúc này đã rõ rệt hơn và ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh.

Biểu hiện thường gặp:

• Khí hư ra nhiều, dính, có thể lẫn mủ.

• Mùi hôi khó chịu, dễ phát hiện sau quan hệ hoặc vận động nhiều.

• Đau bụng dưới âm ỉ, nhất là trước kỳ kinh.

• Chảy máu bất thường sau quan hệ.

Hướng điều trị:

• Sử dụng kháng sinh kết hợp thuốc đặt âm đạo.

• Nếu tái phát nhiều lần, bác sĩ có thể chỉ định đốt điện, áp lạnh hoặc laser – tùy theo độ tuổi, nhu cầu sinh sản và tình trạng cổ tử cung.

“Viêm lộ tuyến độ 2 nếu để lâu không điều trị, vi khuẩn có thể tấn công lên vòi trứng, tử cung, gây tắc vòi trứng hoặc viêm vùng chậu mãn tính”, theo BS CKII. Nguyễn Kim Hoa.

4. Viêm lộ tuyến độ 3 – Tổn thương sâu, nguy cơ biến chứng cao

Đây là giai đoạn nặng nhất trong tiến trình bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung. Ở cấp độ 3, vùng lộ tuyến chiếm trên 2/3 diện tích cổ tử cung, đồng thời có thể lan rộng vào các mô xung quanh. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm lộ tuyến độ 3 có thể dẫn đến viêm vùng chậu mãn tính, tắc vòi trứng và vô sinh.

Biểu hiện lâm sàng:

• Khí hư ra nhiều liên tục, có màu vàng xanh, đôi khi lẫn mủ.
  

• Mùi hôi rõ rệt, khó che giấu dù đã vệ sinh sạch.
  

• Đau tức vùng bụng dưới, đau khi đi lại hoặc ngồi lâu.
  

• Chảy máu giữa kỳ kinh hoặc sau quan hệ.
  

• Một số trường hợp có thể sốt nhẹ, mệt mỏi toàn thân.
  

Điều trị viêm lộ tuyến độ 3:

Ở giai đoạn này, việc điều trị bằng thuốc đơn thuần thường không còn hiệu quả. Tổn thương đã lan sâu và diện rộng, nên phác đồ điều trị cần kết hợp giữa đặt thuốc chống viêm tại chỗ và các phương pháp can thiệp ngoại khoa như:

• Đốt điện cổ tử cung: sử dụng dòng điện cao tần để loại bỏ vùng lộ tuyến viêm nhiễm.
  

• Laser CO2: ít gây đau, thời gian hồi phục nhanh.
  

• Áp lạnh: phù hợp với phụ nữ chưa sinh con, không để lại sẹo.
  

Tùy vào tình trạng tổn thương, độ tuổi và nhu cầu sinh sản, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp. Các kỹ thuật can thiệp này cần thực hiện tại cơ sở y tế uy tín có trang thiết bị hiện đại để đảm bảo an toàn và khả năng hồi phục tối ưu.

So sánh 3 cấp độ viêm lộ tuyến cổ tử cung

Kết luận

Viêm lộ tuyến cổ tử cung là bệnh lý phổ biến nhưng nếu chủ quan, dễ dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng như vô sinh, nhiễm trùng nặng hay thậm chí ung thư cổ tử cung. Việc nhận biết dấu hiệu theo từng cấp độ (độ 1, 2, 3) và điều trị sớm sẽ giúp tăng khả năng phục hồi, tiết kiệm chi phí và bảo vệ khả năng làm mẹ sau này.

Nếu bạn đang lo lắng về sức khỏe phụ khoa, hãy đặt lịch khám tại Phòng khám Đa khoa SIHG – Số 16, Đường Tôn Dật Tiên, Phường Tân Phong, Quận 7, TP. HCM – để được hỗ trợ từ đội ngũ bác sĩ đầu ngành tại TPHCM.

Cố vấn chuyên môn cho bài viết

BS.CKII. Nguyễn Kim Hoa với hơn 35 năm trong ngành Sản phụ khoa, đặc biệt hơn 27 năm công tác tại bệnh viện Từ Dũ: nguyên là Phó Trưởng Khoa dịch vụ yêu cầu khu N, Phó trưởng khoa phòng cấp cứu chống độc. Là thành viên nhiều hiệp hội Y khoa tại TPHCM.  Hiện Bác sĩ đang công tác tại Phòng khám đa khoa SIHG Quận 7. Xem thêm về Bác Sĩ