Không ít người từng trải qua cảm giác đau âm ỉ hoặc nhói bất chợt ở vùng bụng dưới nhưng lại cho rằng đó là đau bụng kinh thông thường. Trên thực tế, đau vùng chậu là một trong những triệu chứng quan trọng trong phụ khoa, báo hiệu nhiều vấn đề liên quan đến tử cung, buồng trứng, bàng quang hoặc ống dẫn trứng. Nếu không được chú ý kịp thời, những cơn đau này có thể là biểu hiện sớm của các bệnh lý nghiêm trọng ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.

Triệu chứng đau vùng chậu là gì?

Vùng chậu là khu vực nằm bên dưới rốn, giữa hai xương hông và phía trên xương mu. Cơn đau tại khu vực này có thể xuất hiện ở một bên hoặc cả hai bên bụng dưới, kéo dài vài phút, vài giờ hoặc thậm chí nhiều ngày.

Một số dạng đau vùng chậu phổ biến bao gồm:

• Đau âm ỉ, kéo dài từng đợt hoặc liên tục

• Đau nhói, đặc biệt khi vận động hoặc thay đổi tư thế

• Cảm giác nặng bụng dưới, tức vùng chậu

• Cảm giác đau tăng khi quan hệ hoặc khi đến kỳ kinh nguyệt

Những biểu hiện này có thể xuất hiện riêng lẻ hoặc đồng thời, và thường bị nhầm lẫn với đau dạ dày, viêm đường tiết niệu hay hội chứng ruột kích thích.

Vị trí đau và những nghi ngờ bệnh lý thường gặp

Việc nhận biết vị trí và thời điểm đau cụ thể trong vùng chậu sẽ giúp định hướng tốt hơn trong chẩn đoán nguyên nhân:

• Đau bên trái vùng chậu: có thể là do u nang buồng trứng trái, lạc nội mạc tử cung hoặc viêm ống dẫn trứng.

• Đau bên phải vùng chậu: cần phân biệt với viêm ruột thừa, nhưng nếu loại trừ yếu tố tiêu hóa, đây có thể là biểu hiện của viêm phần phụ bên phải hoặc u xơ tử cung lệch phải.

• Đau giữa vùng chậu (phía trên xương mu): thường liên quan đến viêm tử cung, viêm bàng quang, hoặc khối u phát triển trong lòng tử cung.

• Đau sau quan hệ: có thể là dấu hiệu cảnh báo viêm âm đạo, viêm cổ tử cung hoặc tổn thương vùng mô mềm vùng chậu.

Những cơn đau nếu kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần cần được kiểm tra bởi Bác Sĩ sản phụ khoa để loại trừ các vấn đề nghiêm trọng.

Đau vùng chậu kéo dài 

Một trong những hình thức nghiêm trọng hơn của đau vùng chậu là đau kéo dài, tức cơn đau không thuyên giảm sau 7 ngày, có xu hướng lan rộng hoặc kèm theo các dấu hiệu bất thường khác như khí hư có mùi, kinh nguyệt không đều, đau khi tiểu tiện…

Theo BS. CKII. Nguyễn Kim Hoa, Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Phòng khám Đa khoa SIHG:

“Triệu chứng đau vùng chậu kéo dài có thể là biểu hiện điển hình của các bệnh lý mạn tính như lạc nội mạc tử cung, viêm vùng chậu hoặc u xơ tử cung. Việc chậm trễ chẩn đoán thường khiến điều trị trở nên phức tạp hơn.”

Một số bệnh lý thường gây đau vùng chậu kéo dài bao gồm:

1. Lạc nội mạc tử cung (Endometriosis)

Đây là tình trạng lớp mô lót trong tử cung (nội mạc tử cung) phát triển ở những vị trí bất thường bên ngoài tử cung như buồng trứng, ống dẫn trứng, thành vùng chậu. Khi đến chu kỳ kinh, các mô này cũng bong tróc và chảy máu nhưng không có đường thoát ra ngoài, dẫn đến viêm và hình thành mô sẹo.

Triệu chứng nổi bật:

• Đau vùng chậu kéo dài, tăng lên trong kỳ kinh

• Đau khi quan hệ, đau vùng lưng dưới

• Kinh nguyệt ra nhiều, kéo dài

• Là một trong những nguyên nhân dẫn đến việc khó thụ thai

2. Viêm vùng chậu mãn tính (Chronic Pelvic Inflammatory Disease)

Là biến chứng do nhiễm trùng đường sinh dục lan rộng lên các cơ quan sinh sản trên như tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Nếu không điều trị triệt để ngay từ giai đoạn cấp tính, viêm vùng chậu có thể chuyển thành mạn tính, gây đau dai dẳng và dính mô vùng chậu.

Nguyên nhân thường gặp:

• Quan hệ không an toàn

• Tiền sử viêm phụ khoa lặp lại

• Dùng dung dịch vệ sinh có độ pH không phù hợp (pH <3.8 hoặc >4.5)

• Hệ quả sau khi sử dụng thủ thuật phụ khoa như: đặt vòng tránh thai, sinh mổ hoặc khâu vết rách tầng sinh môn…

Triệu chứng nhận biết:

• Đau vùng chậu kéo dài, đau âm ỉ

• Khí hư có mùi hôi, vàng/xanh

• Sốt nhẹ, mệt mỏi

• Đau khi đi tiểu hoặc quan hệ

3. U xơ tử cung (Uterine Fibroids)

U xơ là khối u lành tính hình thành trong cơ tử cung. Tùy vị trí và kích thước, u xơ có thể chèn ép các cơ quan vùng chậu và gây ra nhiều rối loạn.

Biểu hiện khi u xơ gây đau vùng chậu:

• Cảm giác nặng bụng dưới, đau âm ỉ kéo dài

• Rong kinh, kinh nguyệt kéo dài trên 7 ngày

• Đau sau quan hệ

• Tiểu nhiều lần, đặc biệt về đêm (do u chèn vào bàng quang)

Lưu ý: U xơ có thể phát triển âm thầm trong nhiều năm, nhưng khi gây đau và ảnh hưởng sinh hoạt thì nên đi thăm khám chuyên khoa ngay để được điều trị kịp thời.

Đau vùng chậu kéo dài ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống?

Không chỉ đơn thuần là một triệu chứng thể chất, đau vùng chậu kéo dài còn ảnh hưởng sâu rộng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống hàng ngày:

• Tâm lý bất ổn: Cảm giác đau kéo dài khiến bạn luôn trong trạng thái lo lắng, khó chịu, mất tập trung, thậm chí trầm cảm nếu kéo dài.

• Giảm chất lượng công việc và sinh hoạt: Đau dai dẳng khiến bạn khó duy trì năng lượng, giảm hiệu suất lao động, mất ngủ, mệt mỏi…

• Ảnh hưởng đến sinh hoạt vợ chồng: Đau khi quan hệ khiến bạn mất hứng thú, dần hình thành tâm lý sợ hãi, ảnh hưởng đến sự gắn kết trong đời sống vợ chồng.

• Tác động đến khả năng sinh sản: Nếu nguyên nhân đến từ viêm vùng chậu mãn tính, lạc nội mạc tử cung hay u xơ tử cung, nguy cơ dính vùng chậu, tắc vòi trứng, hoặc thay đổi cấu trúc tử cung có thể ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản.

Chẩn đoán đau vùng chậu tại Phòng khám Đa khoa SIHG

Tại Phòng khám Đa khoa SIHG, quy trình thăm khám và chẩn đoán đau vùng chậu được xây dựng theo hướng chuyên sâu, kết hợp giữa lâm sàng và các công cụ cận lâm sàng hiện đại:

• Khám lâm sàng phụ khoa: Đánh giá vị trí đau, kiểm tra cổ tử cung, âm đạo và phần phụ

• Siêu âm vùng chậu bằng Máy siêu âm đa năng V8: cho hình ảnh rõ nét cấu trúc tử cung, buồng trứng, giúp phát hiện các u xơ, u nang, dấu hiệu dính vùng chậu hoặc mô lạc nội mạc

• Xét nghiệm khí hư – dịch âm đạo – máu: hỗ trợ phát hiện tình trạng viêm nhiễm, xác định vi khuẩn, virus gây bệnh

Hệ thống thiết bị hiện đại tại SIHG như máy siêu âm đa năng V8, máy chụp X-quang kỹ thuật số, và hệ thống xét nghiệm tự động Sysmex cho phép thực hiện đầy đủ các kiểm tra một cách nhanh chóng và có độ tin cậy cao.

“Việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau vùng chậu càng sớm sẽ càng nâng cao khả năng điều trị hiệu quả, tránh biến chứng về sau.” — BS. CKII. Nguyễn Kim Hoa, Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Phòng khám Đa khoa SIHG

Phòng ngừa đau vùng chậu kéo dài như thế nào?

Để hạn chế nguy cơ tái phát các bệnh lý gây đau vùng chậu, bạn có thể chủ động phòng ngừa bằng những thói quen dưới đây:

• Vệ sinh vùng kín đúng cách: chọn dung dịch vệ sinh có độ pH từ 3.8 – 4.5, tránh thụt rửa sâu hoặc dùng dung dịch vệ sinh có mùi.

• Quan hệ an toàn và điều độ: quan hệ nhẹ nhàng và luôn sử dụng các biện pháp bảo vệ

• Không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định từ Bác Sĩ chuyên khoa

• Khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần: để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường

Kết luận

Đau vùng chậu là một triệu chứng phụ khoa phổ biến nhưng lại dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn với các rối loạn khác. Trong đó, đau vùng chậu kéo dài là dạng nghiêm trọng hơn, có thể liên quan đến các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, viêm vùng chậu mãn tính hoặc u xơ tử cung. Nếu không được thăm khám và điều trị kịp thời, những bệnh này có thể gây biến chứng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và chất lượng cuộc sống.

Việc nhận diện sớm tính chất, vị trí và thời gian đau sẽ giúp quá trình chẩn đoán và điều trị hiệu quả hơn. Đặc biệt, khi cơn đau kéo dài trên 7 ngày liên tiếp hoặc tái phát trong nhiều tháng, bạn không nên tự ý dùng thuốc mà cần đến gặp Bác Sĩ để được kiểm tra chuyên sâu.

Lời khuyên dành cho bạn

• Đừng xem nhẹ những cơn đau vùng chậu lặp đi lặp lại.

• Hãy chú ý đến các triệu chứng đi kèm như khí hư bất thường, rối loạn kinh nguyệt, tiểu buốt hoặc sốt.

• Thăm khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp bạn phòng ngừa và phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.

Nếu bạn đang gặp tình trạng đau vùng chậu kéo dài hoặc muốn kiểm tra sức khỏe phụ khoa định kỳ, bạn có thể đến Phòng khám Đa khoa SIHG – Số 16, Đường Tôn Dật Tiên, Phường Tân Hưng, TP. HCM (kế bên Aeon Citimart).

Hotline hỗ trợ đặt lịch nhanh chóng: 0902681711 – 0906801711.

Cố vấn chuyên môn cho bài viết

BS.CKII. Nguyễn Kim Hoa với hơn 35 năm trong ngành Sản phụ khoa, đặc biệt hơn 27 năm công tác tại bệnh viện Từ Dũ: nguyên là Phó Trưởng Khoa dịch vụ yêu cầu khu N, Phó trưởng khoa phòng cấp cứu chống độc. Là thành viên nhiều hiệp hội Y khoa tại TPHCM.  Hiện Bác sĩ đang công tác tại Phòng khám đa khoa SIHG Quận 7. Xem thêm về Bác Sĩ